聚力医改 共享健康

作者: 张艺馨 来源: 兵团日报 日期: 2018-05-24

聚力医改 共享健康

——沿着总书记指引的道路奋勇前行系列报道之四十四

没有全民健康,就没有全面小康。

习近平总书记在党的十九大报告中指出,深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系。

在医药卫生体制进入攻坚克难的关键时期,兵团在健全全民医保体系、完善基层医疗卫生机构运行机制、积极推进公立医院改革等方面取得重大突破,医疗卫生事业发展成效显著,职工群众获得感显著提升。

医改的基础是医保,医保是推动医改的“助推器”。兵团全民医保体系正在向多种类、多层次、多形式方向扩展

民生获得感的提升,需要改革发展释放出更多红利;公众安全感的夯实,需要更加完善的社会保障机制的托底。这当中,医疗保障则是社会保障的重要组成部分,医保搞得好不好,直接关系社会公平与人民福祉。

2017年,兵团医保覆盖面进一步扩大,参加基本医疗保险人数达245万人,较上年增加9.3万人,其中,参加职工基本医疗保险人数135.3万人,增加4.2万人;参加城镇居民基本医疗保险人数109.7万人,增加5.1万人。

广覆盖的同时,大病保障制度不断完善,医疗救助制度不断发展,为职工群众的健康再添“定心丸”。

兵团大病保险于2015年1月1日起正式实施,支付范围与基本医疗保险金支付范围一致,覆盖了兵团所有基本医疗保险参保人员。2016年首次引入商业保险公司,为参保群众提供更便捷的服务。

今年69岁的沙拉买提汗·巴拉提是兵团四建社区特困户,主要靠微薄的养老金维持生活。沙拉买提汗·巴拉提患有卵巢癌,住院治疗对于收入本就单一的她来说,无疑是雪上加霜。居民基本医疗保险和大病险缓解了她的医疗费用压力。通过申请,她领到了医疗救助金,如今病情得到控制。沙拉买提汗·巴拉提说:“感谢党和政府对我的关心和照顾,让我重新看到了生活的希望。”

像沙拉买提汗·巴拉提这样享受医疗救助的兵团职工群众还有很多。据了解,2017年,兵团共发放医疗救助金9851万元,12.9万人次得到医疗救助。

医改的关键是基层,基层医改是深化医改的“重头戏”。兵团医改正在逐步理顺基层体制,从试点探索、单向突破转向全面推进

4月13日,一师十二团退休职工王爱英来到十二团医院办理住院手续,由于患有高血压、糖尿病等慢性病,老人也成了医院的“常客”。

听说一师医院的专家要来团场医院,王爱英很期待:“现在专家们到我们这里来给我们看病,让我们少跑路,省了不少力气。”

“两年前,团场医院的医生按照十三师红星医院专家给出的治疗方案,很快治好了我的病,现在我们团场医院的医疗水平越来越高,我看病都在团场医院,没必要跑去市里。”4月15日,在十三师火箭农场医院看病的职工吴月霞说。

十二师五一农场医院与兵团医院建立了长期合作关系,去年年底双方又合作成立了呼吸专科医联体单位,职工群众就医有了“绿色通道”。五一农场医院副院长余红玲说:“我们农场的一些危重病人通过医联体的模式,走‘绿色通道’可以直接住到兵团医院里,缩短了病人的住院流程。”

分级诊疗、医联体合作、优势医疗资源下沉基层,兵团医改工作始终坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则,从医改试点团场起步,逐一突破问题,理顺新机制。如今,兵团已形成较为系统的基本医疗卫生制度政策框架,分级诊疗政策逐步完善,所有师(市)都已开展分级诊疗,职工群众实现了“小病不出团、大病不出师”的分级诊疗愿望。

医改的难点是公立医院改革,公立医院改革是医改的“硬骨头”。兵团公立医院改革破除藩篱,解决职工群众“看病贵”的问题,让团场公立医院活力迸发

引导公立医院回归公益性质、破除以药补医是第一步。

4月11日,八师一三三团职工李玉兰来到团场医院开药。“我患冠心病有十多年了,服用的辛伐他汀以前一盒是17.5元钱,现在只需要12元钱。一个月下来可以省22元,一年就可以省264元。”李玉兰说。

近年来,兵团在推进药品零差率销售工作中,一方面通过集中采购、统一配送,压缩药品流通领域的中间环节,取消15%的药品批零差价,确保药品低价销售;另一方面,将国家确定的307种基本药物全部纳入基本医疗《甲级药品目录》,目前,兵团所有团场医院已全部落实国家基本药物制度,实行药品零差率销售,解决了职工群众“看病贵”的问题。

巩固破除以药补医的改革成果,离不开重塑激励机制,充分调动医务人员的积极性。

近日,兵团办公厅印发《关于团场公立医院由师市统一管理改革的指导意见》,推动落实公立医院自主经营管理权,赋予团场公立医院人事管理、机构设置、中层干部聘任、人员招聘和人才引进、内部绩效分配等权利。

目前,一师十二团医院在为移交师市统一管理做清算交接工作。“由师市统一管理后,团场公立医院拥有独立事业法人地位,有了自主经营管理权。既有利于加强政府对医院医疗行为的监管又能提高医院决策的科学性,调动医务人员自主管理的积极性和主观能动性,为基层患者提供更优质的服务。”十二团医院院长张琳说。

个人健康是立身之本,全民健康是立国之基。加快推进“健康兵团”建设,不仅要靠医疗卫生服务的“小处方”,更要靠社会整体联动的“大处方”。在坚定不移推进医药卫生体制改革道路上,兵团正着力完善基层公共卫生服务体系,健全重大疾病防控机制,牢牢兜住医疗卫生公共服务的“网底”,走出一条有兵团特色的医改之路,让职工群众有更多获得感。

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编辑:周倩
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